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早期卧位踏车训练对亚急性期脑卒中患者功能预后的影响

2019-05-08 08:38:50

脑卒中是指由于急性脑循环障碍所致的局限或全面性脑功能缺损综合征或称为急性脑血管病事件,是中老年人最常见的致残原因。临床上发现脑卒中后大约有2/3的患者能存活下来,但却有1/2的生存患者存在不同程度的躯体功能障碍,会遗留不同程度的偏瘫,导致不同程度的功能受损,尤其下肢功能障碍严重影响患者的站立和步行,进而影响日常生活活动能力,所以提高患者功能最大限度地改善其日常生活质量,成为很多脑卒中患者最迫切的要求,也是我们康复医学面临的重要问题。

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研究表明,对脑卒中后的积极训练可以使脑组织的重组功能进一步的恢复,恢复的程度取决于四肢的部位在脑皮中的代表区的活动和使用程度。

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早期单纯的床边康复治疗,只能在预防肌肉萎缩,防止关节疼痛上起到一定的作用,但对脑卒中患者肢体功能的预后影响并不显著,而早期卧位踏车训练,通过早期的下肢被动的全关节活动范围的活动,可以使脑卒中患者较早的体会到患肢运动功能出现的感觉,有助于患者下肢功能的恢复,对处于BrunnstromⅡ阶段的患者,进行无阻力的下肢全关节的被动活动,以维持下肢的关节活动范围,预防因长期制动引起的各种并发症,而对处于BrunnstromⅢ阶段的患者,可以根据患者个人的体力给与适当阻力,以强化患肢的肌力,为早日下地活动做准备,也为以后的患肢负重训练打下了良好的基础,同时持续的助力的活动可以有效的缓解下肢伸肌张力并能较早的诱发出下肢的分离运动出现。临床发现患者通过早期卧位踏车训练以后,在坐-站训练、患肢负重、站位平衡、重心转移等运动再学习的训练过程中更容易掌握,在步态训练中也表现出了很好的可塑性。因此早期卧位踏车活动能有效改善及提高亚急性期脑卒中患者的功能,同时也对患者在恢复期的康复训练打下很好的基础,为以后漫长的功能康复过程铺平道路。

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ICU重症监护室里正在进行卧床踏车的亚急性期患者


卧床期患者为什么要使用

智能主被动康复运动系统?

智能主被动康复运动系统可以提供3种治疗模式:被动运动、主动辅助运动、抗阻运动,被动训练与主动训练对于感觉运动皮质的影响是一致的。康复小组可以根据患者的评定结果选择使用其中一种运动模式,智能主被动训练系统可以显示患者的左右肢体残余肌力及其使用的程度,同时还可以显示主动运动时间和被动运动时间,具有重复性、循环性、模式化、游戏性质的训练效果,每一组数据的变化在每日的训练过程中都可以直接的显示,患者也就更加直接地看到了自己的进步,所以在增强训练效果的同时提高了患者训练的积极性和信心,为其他的训练也提供了很好的帮助。智能主被动训练系统是一款软件控制下的电动驱动设备,具有模仿步行的圆周运动,这样即使在患者不能站立行走的情况下,已经让患者早期形成了患肢的步行模式,为患者步行功能的重建打下基础。脑卒中后在正确的训练指导下,可以通过利用损伤后残余的肌肉功能进行反复康复训练、反复学习,促通正常运动出现。重复相同的康复训练优于常规的运动疗法。ICU重症监护室、康复中心应用智能主被动运动系统综合康复训练比单纯康复训练效果更好,值得推广。

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ZEPU-K2000E——床旁下肢智能主被动运动训练系统

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